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brève étude des principales maladies et défauts de l'œil
I) Principales maladies (classées par ordre alphabétique et non ordre de gravité)
A) La cataracte
1° Définition, symptômes Baisse de vision de plus en plus gênante. Au début, le sujet est gêné par une sensibilité anormale à la lumière (photophobie), surtout marquée sous forte lumière (éblouissement au soleil ou lors de la conduite de nuit) pouvant s'accompagner de larmoiement réflexe. Progressivement, la baisse de vision devient de plus en plus pénible et entrave les gestes les plus courants de la vie 2 ° Cause, origine Elle se caractérise par une opacification du cristallin entraînant une baisse de vue.
3° Traitements L'intervention consiste à enlever le noyau du cristallin opacifié. L'absence de cristallin entraînant l'apparition d'un défaut optique (hypermétropie très forte), est corrigée en introduisant dans l' œil en fin d'intervention de cataracte une petite lentille optique dont la puissance est calculée en fonction de certains paramètres. On peut ainsi corriger de fortes amétropies (myopie ou hypermétropie) par ce procédé
B) Le décollement de la rétine
1° Définition, symptômes Le décollement de la rétine est une affection oculaire grave. Il est dû à la séparation de la rétine des membranes plus externes du globe oculaire avec lesquelles elle est normalement en contact intime.
2° Cause, origine Il peut être la conséquence directe d'un traumatisme du globe oculaire, avec ou sans plaie de ce dernier.Le plus souvent, il se produit en l'absence de traumatisme, quel que soit l'âge; la myopie est un facteur aggravant, mais l'affection peut également atteindre les sujets non-myopes. Le décollement de la rétine est toujours entraîné par la présence d'une déchirure de la rétine
3° Traitements : Opération chirurgicale
C) Le glaucome
1° Définition, symptômes : maladie oculaire grave pouvant mener jusqu'à la cécité
2° Cause, origine Il se traduit de façon quasi constante par une élévation de la pression intra-oculaire
3° Traitements : Par des médicaments ( collyres ) ou par intervention chirurgicale
D) La rétinopathie diabétique
1° Définition, symptômes. Lésions progressives de la rétine qui provoque une baisse de la vision pouvant aller jusqu'à la cécité.
2° Cause, origine C'est une des complications les plus graves et les plus répandues du diabète sucré (excès de glucose dans le sang). Elle est caractérisée par des lésions touchant essentiellement les capillaires rétiniens. Ceux-ci peuvent présenter des anomalies bien visibles à l'examen du fond d'oeil: dilatations de leur paroi (microanévrismes), microruptures (entraînant des hémorragies qui se résorbent peu à peu pour laisser place à des exsudats), perméabilité anormale qui est à l'origine d'oedème rétinien.
3° Traitements Le traitement de la rétinopathie diabétique passe obligatoirement par un régime alimentaire équilibré et un traitement général scrupuleusement suivi et régulièrement surveillé. Selon le degré d'évolution, l'ophtalmologiste peut être amené à proposer un traitement complémentaire par photocoagulation des lésions rétiniennes au LASER.
NB : Le strabisme, le rétinoblastome(cancer rétine) , les choroïdites, la dégénérescence maculaire, les corps flottants pouvaient aussi faire l'objet d'une étude.
II) Principaux défauts : (dans la vision nette d'un objet ou dans la vision des différentes couleurs)
A) La myopie
1° Définition, symptômes : Trouble de la vision caractérisé par une bonne vision de près mais par une vision lointaine défaillante. Le PR n'est pas à l'infini comme dans le cas d'un œil normal.
2° Cause, origine : L'œil est trop convergent et l'image se forme en avant de la rétine
3° Traitements : On corrige ce défaut par le port de verres ou de lentilles divergents devant l'œil ou par opération chirurgicale (lazer ou lazik) sur la cornée...
une vidéo d'une opération ? : http://www.snof.org/chirurgie/chirmyopie.html
B) L' hypermétropie
1° Définition, symptômes : Trouble de la vision caractérisé par une baisse de l'acuité visuelle à toute distance mais c'est surtout la vision de près qui est affectée. Le PP est repoussé au delà des 25 cm d'un œil normal.
2° Cause, origine : L'œil est n'est pas assez convergent et l'image se forme en arrière de la rétine
3° Traitements : On corrige ce défaut par le port de verres ou de lentilles convergents devant l'œil ou par opération chirurgicale. NB : l' hypermétrope corrige parfois de lui-même la vision des objets lointains par un surcroît d'accommodation mais ceci peut générer à la longue des migraines et ce défaut doit être détecté et corrigé. On pratique aussi une opération chirurgicale (lazer ou lazik) sur la cornée.
C) La presbytie
1° Définition, symptômes : Trouble de la vision caractérisé par une baisse de l'acuité visuelle de près. Les objets (journal, livre…) doivent être éloignés par l'individu et tenus à bout de bras sinon ils apparaissent flous. Le punctum proximum d'un presbyte se rapproche de plus en plus de son punctum remotum.
2° Cause, origine : il s'agit d'un vieillissement naturel du cristallin qui perd de son élasticité et n'est plus capable d' accommoder de façon satisfaisante pour les objets proches. Le PP s'éloigne… Débutant souvent entre 40 et 50 ans, presque tous les individus plus âgés en sont atteints.
3° Traitements : . La presbytie se corrige pour la vision de près par le port de verres convergents, qui ne sont pas nécessaires par contre pour la vision de loin.
D) L'astigmatisme
1° Définition, symptômes : Trouble de la vision caractérisé par une baisse de l'acuité visuelle
de près comme de loin. Un même point d'un objet donne deux images différentes sur la rétine.
Du fait d'une vision déformée des objets, les lettres proches sont confondues (exemple M et H).
(NB L' astigmatisme est souvent associé à la myopie et à l'hypermétropie)
2° Cause, origine : c'est la cornée (parfois le cristallin) qui a une forme anormale, ceci est d'origine congénitale ou suite à une affection cornéenne.
3° Traitements : On corrige ce défaut par le port de verres correcteurs « cylindriques ». Ainsi un point d'un objet ne forme qu'une image sur la rétine. On pratique aussi une opération chirurgicale (lazer ou lazik) sur la cornée.
E) Le daltonisme
1° Définition, symptômes. C'est un défaut dans la vision des couleurs
2° Cause, origine. C'est l'absence ou la rareté d'un des trois types de cônes qui altère la bonne perception de la couleur des objets. Ceci a une origine génétique et le daltonisme est une maladie qui touche presque exclusivement les garçons. Les gènes sont en effet portés par le chromosome X.
3° Traitements. Il n'y en a pas puisqu'il s'agit d'une déficience d'origine génétique.
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