Chapitres
Le cycle utérin
L'utérus est l'organe où se développe le fœtus. Il est constitué d'une paroi musculaire (myomètre) tapissé par une muqueuse interne (endomètre) contenant des glandes nutritives et des vaisseaux sanguins. La muqueuse se renouvelle périodiquement et sa destruction provoque des saignements :ce sont les règles ou menstruations.
Le cycle utérin est caractérisé par des modifications cycliques de la muqueuse utérine sur une durée moyenne de 28 jours où alternynt périodes de destruction et de reconstruction de cette muqueuse:
De 0 à 4 jours: période des menstruations, épaisseur de l'endomètre très réduite lié à sa destruction.
Du4eme au 14ème jour: l'endomètre se régénère et prolifère. Allongement des glandes en tube et développement des vaisseaux sanguins.
=> Les 14 premiers jours correspondent à une phase menstruelle puis à une phase proliférative (endomètre très fin, s'épaissit peu à peu).
Du 14ème au 28ème jour: formation de la « dentelle utérine»: les artères se spiralisent et les glandes sont longues et sinueuses.
=> Les 14 derniers jours correspondent à une phase sécrétoire = production de glycogène qui nourrira l'embryon. L'endomètre est alors à son épaisseur maximale et se prépare à recevoir l'embryon.
Tous les 28 jours en moyenne, s'il n'y a pas fécondation, l'endomètre se détruit par lambeaux (se desquame) : c'est la menstruation.
Le premier jour d'une menstruation est le premier jour d'un nouveau cycle.
Remarque: taille de l'utérus 6 à 10 cm de longueur, 2 à 4 cm d'épaisseur et 5 cm de largeur. Forte distension lors de la grossesse.
Le cycle ovarien
L'ovaire produit des ovocytes qui pour certains deviendront des ovules (gamètes femelles). Un ovocyte est entouré de plusieurs couches de cellules, l'ensemble constituant un follicule. L'ovaire présente une activité cyclique: on observe au cours de chaque cycle (14ème jour en moyenne) l'expulsion d'un ovocyte hors de l'ovaire: c'est l'ovulation.
Remarque:
L'ovaire est un organe dont la forme ressemble à une amande, qui mesure 2,5 à 5 cm delo11gUeur, O,6à 1,5 cm d'épaisseur et 1,5 à 3 cm de largeur.
Les cellules souches des ovules ou ovogonies sont toutes présentes dès le 3erne mois de la vie fœtale (2 à 4 millions). Tous les ovocytes vont dégénérer à un moment ou à un autre (il n'en reste déjà que 400000 au début de la puberté) sauf environ 400 qui seront expulsés hors de l'ovaire lors d'un épisode d'ovulation. La méiose commence avant la naissance, se poursuit juste avant l'ovulation et se termine après la fécondation .
Les follicules se développent continuellement : follicules primordiaux -+secondaires ~ cavitaires ou tertiaires (apparition d'une cavité folliculaire ou antrum).
Au début du cycle (avant l'ovulation) : un des follicules tertiaires ou cavitaires (le follicule dominant) achève son développement et devient un follicule de De Graaf. On parle de phase folliculaire (durée variable).
Ovulation: au 14ème jour environ, l'ovocyte achève sa méiose 1 (ovocyte II) et le follicule mur (follicule de De Graaf) l'expulse dans les trompes.
Manifestation chez la femme: une légère hausse de la température corporelle due à une modification du métabolisme: .
Après l'ovulation: le follicule (ovule) se transforme en corps jaune qui fonctionne 14 jours puis régresse en l'absence de fécondation. On parle de phase lutéale (durée relativement constante).
Le cycle de la glaire cervicale
La glaire cervicale est un mucus fabriqué par le col utérin qui joue notamment un rôle protecteur, empêchant que des microbes pénètrent dans l'utérus. Observé au MEB, on observe que cette glaire subit aussi des modifications cycliques: le maillage de la glaire, très serré en phase folliculaire, devient lâche en période d'ovulation, facilitant ainsi le passage des spermatozoïdes.
Le synchronisme de ces différents cycles
L'utérus possède un cycle de 28 jours, tout comme l'ovaire et la glaire cervicale. La glaire cervicale est la plus lâche en période d'ovulation et la période de développement maximal de l'endomètre (prêt alors à accueillir l'embryon) suit d'une semaine cette ovulation (période de nidation de l'embryon): les 3 cycles sont donc synchrones.
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